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右尺桡骨中下段开放性粉碎性骨折病案

     一女患者,53岁,入院前30分钟,在街道行走时,不慎踩滑跌倒摔伤,伤后即感右前臂疼痛,呈持续性胀痛,活动时加剧。门诊摄DR片提示:1、右侧尺桡骨下1/3处双骨折。2、右侧前臂相组织挫伤肿胀,皮下见少量积气。以“右侧尺桡骨中下段开放性双骨折”收住我院。

    入院专科情况:右前臂肿胀,中下段向掌侧成角畸形,局部压痛,可扪及骨擦感。中下段桡侧背面可见,分别长约0.8CM皮肤挫裂口,边缘不规则,有活动性出血,深及骨折断端。中下段尺侧可见一长约3CM背面至掌侧横行皮肤挫裂口,边缘不规则,有活动性出血,深及骨质。因疼痛不敢活动右腕关节及各指,环指及食指皮肤感麻木,痛触觉减弱,各指末梢血运、感觉正常,桡动脉搏可扪及。
    我院在臂丛+静脉复合麻醉下行右尺桡骨中段开放性骨折清创钢板内固定术尺神经探查修复术。术后在医务人员的精心治疗和护理下,恢复良好。